Как известно, лишний вес это большая нагрузка для всего организма и прежде всего для суставов. У полных людей чаще всего страдают коленные суставы.
Остеоартроз коленного сустава – это дегенеративное заболевание, при котором происходит поражение всех структур сустава, что приводит к деформации и утрате подвижности колена. Это заболевание достаточно широко распространено и встречается примерно у 10-15% населения.
Чем выше вес человека, тем быстрее развивается данная патология.
Деформирующим остеоартрозом чаще всего страдают люди пожилого возраста и женщины старше 40 лет имеющие лишний вес. Риск развития этого заболевания у полных людей в четыре раза выше, чем у людей с нормальным весом. Кроме веса на патологические изменения в суставе влияют нарушение обмена веществ и гормональные перебои.
Остеоартроз плохо поддается медикаментозной терапии. Заболевание можно на некоторое время «затормозить» приемом лекарственных препаратов, но полностью вылечиться нельзя. Нестероидные противовоспалительные препараты с одной стороны снимают боль и воспаление, а с другой стороны – при длительном назначении они угнетают синтез веществ, необходимых для восстановления хряща и ускоряют его разрушение.
Заболевания суставов очень тесно связаны с нарушением обмена веществ. Остеоартроз чаще стал диагностироваться у молодых людей из-за увлечения фаст-фудом и ведущих малоподвижный образ жизни. Консерванты и стабилизаторы, поступающие с пищей, вызывают накопление в суставах хондрокальцинатов и ухудшают химический состав суставной жидкости.
Нагрузка, которая создается собственным телом – самая большая проблема при артрозе. Диета при остеоартрозе для лечения ожирения просто необходима, так как уменьшение веса даже на несколько килограмм значительно улучшает общее состояние больного, уменьшается отек и воспаление в суставе, увеличивается его подвижность.
При остеоартрозе коленных суставов в случае полного разрушения хрящевых структур пациенту требуется достаточно сложная операция по замене сустава на искусственный протез.
Заболевание не редко заканчивается инвалидизацией больного.
Проблемой деформирующего остеоартроза заинтересовались американские исследователи.
Группа ученых из Калифорнийского университета под руководством Александры Герсинг выяснила в ходе своих исследований, что избавление от лишнего веса помогает затормозить процесс дегенерации хрящевой ткани в суставах при остеоартрозе.
Ученые в ходе своих экспериментов показали, как потеря лишнего веса влияет на состояние хрящевой ткани коленных суставов. В научном исследовании приняли участие 506 человек. Они имели лишний вес или страдали различными степенями ожирения. У всех участников был обнаружен высокий риск развития деформирующего остеоартроза, а у некоторых участников-добровольцев уже была выявлена начальная или средняя стадия заболевания.
Все участники научного исследования были разделены на три основные группы. Люди, которые входили в первую группу не теряли в весе и продолжали жить своей обычной жизнью, а те, кто входил во вторую группу, худели на несколько лишних килограммов. Участники из третьей группы соблюдали диету и регулярно занимались спортом, в результате потеряли более 10% своего веса. Все пациенты, которые принимали участие в этом эксперименте проходили полное обследование, в том числе магнитно-резонансную томографию. При помощи этого метода определялось состояние хрящевой ткани суставов.
Наблюдения трех групп пациентов продолжались в течение четырех лет. За время эксперимента было установлено, что процесс дегенерации хрящевой ткани суставов замедлился у тех пациентов, которые потеряли более 10% своего исходного веса. Анатомо-физиологическое состояние суставов практически не менялось у тех больных, которые не теряли в весе или теряли незначительно. По мнению ученых, умеренная физическая нагрузка вместе с потерей веса способны предотвратить патологический процесс развития остеопороза.
Для того, чтобы улучшить функциональное состояние суставов, человек должен употреблять в пищу натуральные продукты, больше фруктов и овощей. Необходимо отказаться от соли, а также от полуфабрикатов, колбасных изделий, жирного мяса и рыбы.
Для американцев эта проблема очень актуальна, так как с каждым годом растет количество людей с метаболическим синдромом, в том числе среди подростков и детей.
В своих следующих исследования, ученые хотят выяснить, как сахарный диабет возникающий у полных людей, влияет на состояние коленных суставов.
Ожирение - предмет обсуждения не только диетологов, но и других врачей, в том числе занимающихся лечением болезней опорно-двигательной системы. Лишний вес и суставы тесно связаны. При нагрузке избыточных килограммов на суставные структуры повреждаются хрящи, разрушается соединительная ткань, может возникнуть деформирующий остеоартроз или другие патологии костно-суставного аппарата.
Как на суставы влияет лишний вес?
При ожирении увеличивается нагрузка на позвоночник и нижние конечности, что приводит к ускоренному износу соединительных тканей, их деформации, разрушению. Такие патологические процессы провоцируют развитие суставных заболеваний. Кроме этого, лишний вес человека оказывает такое негативное действие:
- изменяет лимфо- и кровообращение, что приводит к застоям;
- нарушает получение суставной тканью полезных веществ;
- провоцирует плоскостопие, остеохондроз, артроз;
- из-за нарушенного метаболизма способствует разрушению хрящей, а как результат - разрастание кости сверху сустава и появление остеофитов.
Большая нагрузка при ожирении может стать причиной появления гонартоза. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом могут начаться при прибавке веса на 0,5 кг. Такое небольшое увеличение может привести к смещению позвонков, при этом могут болеть колени при ходьбе, приседаниях. Это происходит не со всеми людьми. Многое зависит от особенностей организма. Чем больше вес, тем сильней давление на позвоночник. Большая нагрузка часто влияет на колени. Избыточный вес может стать причиной такого заболевания, как гонартроз. Его симптомы возникают поэтапно:
- Коленные боли после сна и подъема по ступеням.
- Болезненность и хруст при движениях.
- Боль присутствует постоянно. Суставы деформируются и отсутствует полное их сгибание или разгибание.
Как понять, что есть лишний вес?
Для исчисления избыточного веса существуют многие методики. Одной из них является вычисление индекса массы тела. Для этого взвешиваются и измеряют свой рост. Затем показатель массы в кг делят на рост (м) в квадрате и получают необходимый индекс. У человека нормальный вес, если показатель находится в пределах 18-25. Значение ниже 18 - это недостаточная масса тела. При числе выше 25 - появились лишние килограммы. Если результат 25, то человеку нужно похудеть на 4 кг (25=4 - это индикатор).
Что делать с проблемой?
Прежде чем начинать борьбу с избыточной массой тела, нужно сначала проконсультироваться со специалистами для назначения комплекса мероприятий, чтобы добиться эффекта и не навредить организму.
Чтобы избавиться от набранных килограмм первоначально рекомендуется выявить причину их появления. Когда болят ноги, колени, суставы, ноет позвоночник, тогда люди всерьез начинают задумываться о своем здоровье. Им хочется скорей избавиться от набранных лишних килограммов, которые изначально не казались такой огромной проблемой. Но, кроме желания, нужно сначала выяснить причину прибавки в весе, а потом предпринимать действия. Выполнение поставленной цели сложное, но вполне возможное. Это проще, чем лечить патологии суставов, вызванные избыточными килограммами.
«Давно доказано, что избыточный вес негативно отражается на состоянии суставов. Результатом ожирения становится повышенный риск развития остеоартроза. Это тяжелое заболевание, исходом которого является разрушение всех частей сустава: хрящей, субхондральной кости, капсулы, связок и даже рядом расположенных мышц. Остеоартроз - наиболее частая причина проведения тотального эндопротезирования сустава. Это заболевание ведет к инвалидности.
Сегодня я расскажу читателям сайт, почему лишений вес - это один из главных факторов быстрого развития остеоартроза, и что нужно делать, чтобы предотвратить разрушение суставов », - говорит , спортивный травматолог, доктор по суставам, кандидат медицинских наук, основоположник методики «артротерапия».
Влияние лишнего веса на риск остеоартроза
Для оценки, насколько ваш вес соответствует нормальному, используется показатель ИМТ - индекс массы тела. Это число, которое рассчитывается по формуле: массу тела человека делят на его рост в квадрате. ИМТ выше 25 кг/м 2 считается лишним весом. Если этот показатель превышает 30 кг/м 2 , диагностируется ожирение первой степени.
Эпидемиологические исследования показывают, что у женщин риск ожирения несколько выше, чем у мужчин. Чаще всего лишний вес начинает появляться после 50 лет. Но если масса тела увеличивается выше нормы в трудоспособном возрасте, то отмечаются повышенные риски для здоровья.
Поражаются не только суставы. Увеличивается вероятность сахарного диабета, атеросклероза, артериальной гипертензии, инфаркта, инсульта, желчнокаменной болезни. У женщин повышается риск рака шейки матки, молочной железы и яичников.
Вот некоторые данные, подтверждающие негативное влияние лишнего веса на суставы:
Фото: из личного архива Ю. Глазкова
- Метаанализ L. Jiang показал, что увеличение индекса массы тела на каждые 5 кг/м 2 увеличивает вероятность развития остеоартроза на 35%.
- Канадские ученые установили, что среди пациентов с индексом массы тела более 30 кг/м2 остеоартроз встречается в 7 раз чаще, чем у людей с ИМТ менее 25 кг/м 2 .
- В Швеции обследование более 27 тысяч человек показало, что при ожирении риск остеоартроза увеличивается в 8 раз по сравнению с людьми, имеющими нормальный индекс массы тела.
- В Великобритании обследование 525 пациентов после 45 лет показало, что индекс массы тела выше 36 кг/м 2 увеличивает вероятность артроза коленного сустава в 13,6 раза по сравнению с людьми, имеющими нормальный вес.
- Исследование F. Cicuttini, проведенное на близнецах, показало, что увеличение веса на каждый килограмм у человека с ожирением увеличивает риск остеоартроза в среднем на 11%.
Почему развивается остеоартроз при лишнем весе?
Таким образом, в том, что увеличение жировой массы тела ведет к разрушению суставов, нет никаких сомнений. Почему так происходит?
Избыточным весом считается индекс массы тела от 24 до 30 , если выше 30, то это уже ожирение, которое само по себе является заболеванием. До 19 века человечество не сталкивалось с проблемами ожирения и сопутствующими им заболеваниями, так как наши прабабушки и прадеды не имели привычки переедать и мало двигаться.
Цивилизация сделала нашу жизнь легче, теперь мы редко ходим пешком и имеем возможность есть что хотим и сколько хотим. Вследствие этого проблема чрезмерной полноты для человечества в последние десятилетия носит глобальный характер. По статистике в нашей стране ожирением страдает 25% населения, а это значит, каждый четвертый россиянин имеет нарушения функции систем кровообращения, дыхания, обмена веществ и опорно-двигательного аппарата.
Ожирение не просто уродует фигуру, но и увеличивает нагрузку на позвоночник, суставы коленей и ступней. Именно поэтому уже после 45 лет люди, имеющие лишний вес больше 10 кг, начинают жаловаться на боли в спине, в коленном, тазобедренном и голеностопном суставе при ходьбе.
Лишний вес меняет биомеханику позвоночника . Ведь большой живот фактически - это сильно растянутая брюшная стенка, куда у полных смещаются внутренние органы. В результате центр тяжести тела тоже смещается вперед. Чтобы удержать спину в прямом положении, кости таза вынуждены развернуться вперед, что приводит к увеличению нагрузки на позвоночник и деформации суставов.
У полных женщин, как правило, большие груди , что тоже не должно их радовать: чем больше молочные железы, тем сильнее перегружается грудной отдел позвоночника. Так же, как большой живот, груди больше третьего размера смещают центр тяжести тела, что приводит к напряжению мышц нижней части спины и к возникновению боли.
Повышенная нагрузка у полных людей падает в первую очередь на коленные и голеностопные суставы . Выдерживая ежедневно лишний вес, связки растягиваются, и появляется напряжение в местах прикрепления мышц. Хрящевая ткань, испытывающая постоянное повышенное давление, быстро изнашивается. Особенно страдают от этого коленные суставы, а боли в голеностопном суставе возникают в основном тогда, когда полный человек неловко подворачивает ногу при ходьбе.
Среди заболеваний, которыми чаще всего страдают люди с лишним весом , одно из первых мест занимает остеоартроз, характерным признаком начала развития которого являются щелчки при движении и боли в пораженном суставе. Сначала болят коленные суставы только при ходьбе, а затем появляется повышенная утомляемость мышц и слабость, ощущение зябкости и "мурашек" на ногах, и наконец, перемежающаяся хромота.
Тазобедренный сустав более прочный, но и он может страдать от лишнего веса. У здорового человека связки тазобедренного сустава удерживают тело в равновесии, а у полных людей из-за большого живота точка равновесия смещается вперед. Это во много раз повышает и без того серьёзную нагрузку не только на поясничные позвонки, но и увеличивает натяжение мышц и связок спины, которое непременно передается в мышцы и суставы ног. Поэтому полные люди жалуются, что не могут долго стоять на ногах и ходить, боль простреливает их буквально от шеи до пяток, вдоль позвоночника.
Ожирение обязательно сопровождается нарушениями обмена веществ и гормонального баланса.
Замедление обмена веществ чревато тем, что у полных людей оно приводит к отекам и содержание мочевой кислоты в крови резко увеличивается, что способствует ускорению дегенерации тканей и старению организма, а гормональный дисбаланс является одной из причин развития ревматоидного артрита.
Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата и недопущения инвалидности в зрелом возрасте, важно обратиться к врачу сразу же, как появляются щелчки при движении в суставах и усталость, а боли в ногах пока нет. Чем раньше начать лечение болезней суставов и позвоночника, тем больше шансов избежать опасных проявлений ожирения.
Конечно, полному человеку, который приходит с жалобой на боли в спине и суставах на прием к врачу, в первую очередь советуют похудеть. При снижении веса состояние позвоночника улучшается, нагрузка на суставы ног уменьшается, в результате чего нередко боль в спине и ногах проходит. Но практика показывает, люди, имеющие лишний вес выше 10 кг, расстаться с ними навсегда без помощи диетолога уже не могут.
Более того, полный человек из-за боли в ногах начинает меньше двигаться и большую часть времени проводит в кресле или постели, что приводит к дальнейшему увеличению массы тела. Возникает порочный круг, который невозможно разорвать без помощи диетологов. Отправляться в спортивный зал людям с ожирением опасно, сначала надо поставить цель - пройти одну остановку пешком, затем постепенно увеличить посильную нагрузку.
Чтобы остановить процесс разрушения суставов , обычно назначают полным пациентам, страдающим остеоартрозом, хондропротекторы, витамины и препараты кальция. Дополнением к основному лечению патологий суставов является физиотерапевтические процедуры. Но без соблюдения диеты, отказа от сладких, жареных и жирных продуктов, достичь хороших результатов при ожирении редко удается.
Поэтому полным людям при боли в спине и суставах необходимо приложить максимум усилий для уменьшения массы тела, а если у человека нет желания и силы воли, чтобы похудеть, то с возрастом справиться с заболеваниями суставов консервативными методами уже невозможно и приходиться делать операцию на суставах - эндопротезирование.
- Вернуться в оглавление раздела " "
24.11.2017
Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата немыслимо без нормализации массы тела. При избыточном весе увеличивается нагрузка на суставы, позвоночник. Рассмотрим, как лишний вес влияет на суставы. Если представлять образно, то человека с избыточной массой можно сравнить с грузчиком, который каждый день переносит непомерные тяжести с места на место. Причем, чем больше избыток массы, тем больше такой груз. Естественно, что к вечеру у человека, носившего тяжести, больше будет выражена усталость, может появиться боль в спине, суставах. Со временем развивается артроз суставов, стирается хрящевая прослойка, уменьшающая трение суставных поверхностей друг о друга, возникают необратимые изменения в хрящевой ткани суставов, уплощается свод стопы.
Влияние лишнего веса на позвоночник происходит по тому же принципу. Ежедневное ношение «тяжестей» в виде лишнего веса приводят к болям в спине, развитию остеохондроза позвоночника. Позвоночный столб теряет свою гибкость, подвижность, вследствие могут появляться позвоночные грыжи. В зависимости от распределения жировых отложений может смещаться центр тяжести, что так же неблагоприятно сказывается на состоянии позвоночника. Может развиваться искривление позвоночника ( , лордоз).
В Санатории Горный вы получите консультации диетолога и психотерапевта, научитесь основам правильного питания и повысите свою двигательную активность. Главная задача нашей программы – не кратковременное снижение веса за счет диет и изнуряющих занятий в тренажерном зале, а формирование правильного пищевого поведения, увеличение двигательной активности, формирование психологии стройности. Вместо излишней жировой массы вы приобретете надежный мышечный корсет, удерживающий ваш позвоночник.
В программу входит:
- консультация специалистов;
- физическая нагрузка, разработанная индивидуально с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, общего состояние пациента (ЛФК, плавание, занятие на тренажерах);
- физиотерапевтические методы воздействия;
- климатотерапия, прогулки на свежем воздухе;
Поведенческие установки, приобретенные во время курса лечения в санатории, помогут избежать «пищевых соблазнов» при походах в гости, присутствии на праздничных обедах, в других бытовых ситуациях. Это поможет закрепить и улучшить результат, достигнутый при лечении в санатории . При нормализации веса неизбежно снижается нагрузка на суставы и позвоночник. Это благотворно сказывается на общем состоянии пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Помимо оздоровительной программы, направленной на снижение веса, вас ждут увлекательные экскурсии. Живописная природа, окружающая , доброжелательный персонал, комфортабельные номера, современное оборудование помогут вам хорошо отдохнуть, отвлечься от повседневных забот.
